来源:经济日报-中国经济网 责任编辑:李琦
新冠病毒的出现让很多人精神紧张,不少有疑似症状或接触过疑似症状的人都非常担心,于是抓住“特效药”的稻草不放,例如武汉就有一名未患新冠的女子因自购、服用硫酸羟氯喹而引发精神异常、心律失常,最终被送入重症监护室。而她服用的硫酸羟氯喹就是被列入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》的磷酸氯喹的“近亲”。
氯喹(Chloroquine)从―1944年开始应用于临床;最初用来治疗疟疾,以后用途逐渐扩大。1951年,用于治疗氯喹类风湿关节炎,有一定效果。氯喹用于治疗恶性疟、间日疟及三日疟。也可用于治疗肠外阿米巴病、结缔组织病、光敏感性疾病(如日晒红斑)等。本品主要本品主要用于治疗疟疾急性发作,控制疟疾症状。不能阻止复发,但因作用较持久,故能使复发推迟。也不能作疟疾的预防和阻断传播。对恶性疟疾有根治效果,但近年来发现有某些疟疾对本品产生抗药性,使疗效降低,因而需改用其他抗疟药或采用联合用药。还可用于治疗肝阿米巴病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、结缔组织病等。另可用于治疗光敏性疾患,如日盼红斑症。
新冠病毒发病以来,我国科研人员发现,磷酸氯喹这样一个名副其实的老药出现为人们带来了新的希望。既往的研究已经非常明确提示它不仅仅具有抗疟作用还有广谱的抗病毒作用,另外还有免疫调节作用。北京、广东和湖南几省市十余家医院联合开展关于磷酸氯喹对于新冠肺炎治疗的安全性和有效性评价。结果在临床上,可以非常确定地看到了疗效,无论从重症化率、退热现象还是肺部的影像好转时间、病毒核酸的转阴时间和转阴率,以及缩短病程等一系列指标,进行系统地综合研判,结果显示用药组优于对照组。
但氯喹虽然对治疗新冠有疗效,但作为一款处方药,并不能自行服用,因为它还有很多副作用。
氯喹的不良反应
1.本品用于治疗疟疾时,不良反应较少,口服一般可能出现的反应有:头昏、头痛、眼花、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹、耳鸣、烦躁等。反应大多较轻,停药后可自行消失。
2.在治疗肺吸虫病、华支睾吸虫病及结缔组织疾病时,用药量大,疗程长,可能会有较重的反应,常见者为对眼的毒性,因氯喹可由泪腺分泌,并由角膜吸收,在角膜上出现弥漫性白色颗粒,停药后可消失。
华支睾吸虫病
3.本品可在视网膜聚集,久服可致视网膜轻度水肿和色素聚集,出现暗点,影响视力,常为不可逆。
4.氯喹还可损害听力,妊娠妇女大量服用可造成小儿先天性耳聋,智力迟钝等。
5.氯喹偶可引起窦房结的抑制,导致心律失常、休克,严重时可发生阿斯综合征,而导致死亡。
6.本品尚可导致药物性精神病、白细胞减少、紫癜、皮疹、皮炎、光敏性皮炎乃至剥脱性皮炎、牛皮癣、毛发变白、脱毛、神经肌肉痛等。
7.溶血、再障、可逆性粒细胞缺乏症、血小板减少等较为罕见。
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