慢性疾病的数字医疗时代，传统企业如何保持抢跑姿势？

　　成立于2002年的“中国血糖仪第一股”——三诺生物传感股份有限公司(简称三诺生物)经历18年市场风雨,在从血糖仪普及者到糖尿病管理专家的成长过程中获得巨大发展与成功。从单一的血糖仪及试条,到覆盖血糖、血脂、糖化血红蛋白、尿酸等多项慢病指标监测的完备生产线,再到积极打造的“硬件+软件+服务”智慧医疗一体化模式,三诺生物始终以“为糖尿病等慢性疾病患者提供优质的产品和服务,帮助他们提高生活质量”为使命,不断为慢性疾病防治提供更多创新性的生化检测技术和智慧医疗解决方案。

　　医疗资源的不均衡和居高不下的医疗费用支出问题,在具有庞大患者数量、地域分布具有全国性和伴随生命周期的医疗花费特征的慢性疾病上显得尤为突出。因此,国家不断推进落实医疗改革,并大力倡导互联网诊疗政策。而如何通过互联网手段,低成本、高效率地解决慢病患者的早期筛查、风险预测、疾病教育、综合干预、在线复诊、线上续方等关键环节,乃至形成一站式解决方案,成为了包含三诺生物在内的慢病生态链企业的重要命题。

　　三诺生物联合北京糖护科技历时两年共同研发推出糖护士®SPUG血糖尿酸测试仪,于2020年5月获得药监局注册,7月15在小米有品电商平台首发,连续10天蝉联健康类新品销售榜首。

　　除了突破传统血糖仪或尿酸监测仪仅有的监测功能,超越普通物联网血糖仪或尿酸测试仪简单的数据传输功能之外,糖护士®SPUG血糖尿酸测试仪的特别之处还在于:让具备智能决策支持系统(IDSS)和虚拟教练的慢病管理应用软件与智能血糖尿酸测试仪实现软硬件的深度融合,实现从监测到管理再到服务的设备功能扩展。执行糖尿病和痛风的早期筛查、风险预测、疾病教育和综合干预,探索从数据到人工智能决策的完整数字医疗的服务成效。

　　这不是三诺生物与糖护科技的第一次合作。北京糖护科技是一家专注于糖尿病数字医疗解决方案的国家高新技术企业,具有领先的IoT物联网硬件技术和基于真实世界大数据(RWD)的糖尿病智能决策支持系统(IDSS)。致力于通过智能硬件设备采集糖尿病患者自我管理过程中的药物剂量(insulinK®)和血糖监测数据,自动实时地为患者提供基于数据的个性化反馈和指导,提高患者自我管理的能力和依从性,延缓并发症的发生,在降低医疗费用支出的同时增加社会医疗资源的供给。

　　三诺生物自2013年战略投资北京糖护科技以来,双方在血糖监测生化技术与物联网通信技术的跨界融合、信息化技术与数字医疗技术的变更迭代方面一直密切深度合作,充分发挥各家所长相得益彰,大大促进了慢性疾病数字医疗市场化进程。双方于2014年初发布了共同研发的“血糖仪+APP”糖护士®手机血糖仪,这是国内第一款药监局注册审批的智能血糖管理系统,开创了国内糖尿病数字化管理的先河。

　　这款手机血糖仪通过3.5mm耳机接口与智能手机连接,血糖监测数据直接在APP中展示、分析并云端自动存储,自动分发分享给家人及医疗服务提供商。APP则基于用户数据,为患者提供智能提醒、敦促、鼓励和互动,从而极大促进了糖尿病患者的治疗粘性。一项临床试验数据反映,糖护士手机血糖仪通过软硬件的深度融合技术和移动互联网技术,将患者血糖监测频率提高42.2%,并有效提升了患者血糖达标率。手机血糖仪及其配套的糖护士APP在2015年获得欧盟CE注册后,凭借生化技术的准确稳定性、IoT技术的创新性等优势,热销亚非拉15个国家和地区,在中国和亚非拉抢跑并引领慢病管理的数字医疗解决方案和市场化。

　　随着人工智能技术的实际运用场景不断增加,基于前期积累的大数据,慢性疾病的数字化智能决策支持系统覆盖了更多真实世界场景,分析判断更趋完善,能逐步代替内分泌医生自动完成对患者绝大部分常见问题的咨询回复。特别是在用药和监测提醒、数据分析、饮食运动指导等生活行为习惯问题的处理上,更加高效且成本更低。另外,针对糖尿病的数字化管理技术也非常适合扩展到包括痛风在内的其他慢性疾病管理过程中。

　　IDF最新发布的全球糖尿病地图显示,中国糖尿病患者人数排名第一,约为1.1亿,亚洲糖尿病全因死亡率为普通人的1.89倍。而另一项难以治愈的慢性疾病——高尿酸血症及由此引发的痛风也随着人们饮食水平的上升而呈现快速增长的趋势。

　　2018年中国痛风现状报告白皮书的统计数据表明,目前我国有约1.7亿的高尿酸血症患者,其中痛风患者超过8000万人,痛风已经成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。50%的糖尿病患者伴有肥胖、胰岛素抵抗、肾功能损伤等症状,影响尿酸代谢。而高尿酸血症的痛风患者是糖尿病高发人群,高血糖、高尿酸环环相扣。但是相比糖尿病知识的普及度,高尿酸血症及痛风目前仍然没有得到广泛关注,甚至很多基层医院或者社区医院不能早期诊断痛风,精准治疗和长期管理更是无从谈起。

　　筛查、预测、干预、主病管理带辅病管理、显病带隐病、高频带低频……不断创新研发并领跑慢病数字化管理技术的三诺生物开始面对新的命题。

　　糖尿病和痛风的治疗都是一个长期、综合、个体化的过程,患者的自我管理十分重要,但任何慢性疾病的自我管理都是与人的天性相悖的。不定期的监测、疾病的教育、包含饮食和运动的生活行为习惯改变、用药的依从性等,共同构成了慢性疾病的管理要素。包括基于患者用药行为和生理指标数据,提供自动实时的虚拟教练个性化反馈;根据患者个体化数据差异,提供形式丰富的标签化疾病知识教育;以娱乐化和游戏化的活动贯穿患者教育、饮食、运动、用药和监测的良好行为习惯养成。

　　慢性疾病需要以个性化、智能化、游戏化的手段来辅助患者的自我管理和提高依从性,以顺人性的手段来解决逆人性的问题,这需要一个融合了物联网监测硬件+智能决策支持系统+虚拟教练的综合性系统来实现。此次,三诺生物与糖护科技耗时两年再度联合开发的糖护士®SPUG血糖尿酸测试仪,正是这样一个综合性的数字化医疗系统。

　　全球正在快速开启一个数字医疗的新时代,“在虚拟医疗时代,数字医疗正在呈现激增和全方位拓展,特别是居家慢病管理和保健服务"。美国糖尿病数字医疗公司WellDoc和Livongo的医疗有效性和卫生经济学报告显示,在接受12个月的糖尿病数字医疗服务后,患者糖化血红蛋白(HbA1c)比对照组降低1.2%,重复住院率降低58%,展示了糖尿病数字医疗服务的巨大社会价值。

　　数字医疗对于慢病管理的优势是显而易见的,而新冠肺炎疫情的全球爆发更加促进了数字医疗在慢性疾病全产业链的需求和发展。中国是一个慢性疾病大国,受限于医疗资源不足、不均衡,以及基本医疗保障费用的压力,降费增效的迫切需求为慢病数字化医疗提供了无限的机会和远大前景,三诺生物是否会继续保持该领域的抢跑而不断推陈出新并构建慢病管理新生态呢?让我们抱以乐观的期待。